Une nouvelle étude montre que la maladie des gencives peut prolonger le temps nécessaire pour qu'une femme devienne enceinte

L'importance de maintenir une hygiène bucco-dentaire saine est souvent sous-estimée par les femmes, mais de nouvelles recherches ont montré que la présence d'une maladie des gencives peut, en moyenne, prolonger de deux mois le temps nécessaire pour qu'une femme devienne enceinte. Les chercheurs ont pour la première fois été en mesure de démontrer clairement l'impact important d'une mauvaise santé bucco-dentaire sur le délai de grossesse chez les femmes qui tentent de concevoir.
S'exprimant lors de la réunion annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie, le professeur Roger Hart a déclaré que les effets néfastes d'une mauvaise santé bucco-dentaire sur la grossesse sont du même ordre que les effets de l'obésité. Il est professeur de médecine de la reproduction à l'Université de l'Australie occidentale (Perth, Australie) et directeur médical des spécialistes de la fertilité en Australie occidentale.
La maladie parodontale est une maladie inflammatoire chronique qui affecte le parodonte, c'est-à-dire les tissus qui entourent et soutiennent les dents. La parodontite implique une perte progressive de l'os alvéolaire autour des dents, entraînant la formation de poches parodontales. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner le desserrement et la perte de dents. La parodontite est causée par des micro-organismes qui adhèrent à la surface des dents et y poussent, ainsi qu'une réponse immunitaire trop agressive contre ces micro-organismes.
L'inflammation des gencives entraîne la destruction des tissus qui peuvent se retrouver dans la circulation sanguine. Pour cette raison, la plupart des formes de maladies des gencives dans des études antérieures ont joué un rôle important dans les maladies cardiaques, le diabète de type 2, les maladies respiratoires et rénales et les problèmes de grossesse tels que les fausses couches et les naissances prématurées. On estime qu'environ 10% de la population générale souffre de maladies des gencives, que l'on peut facilement prévenir en se brossant les dents régulièrement et en utilisant du fil dentaire.
Prof Hart a déclaré:

"Jusqu'à présent, aucune étude n'a été publiée pour déterminer si les maladies des gencives pouvaient affecter les chances de concevoir d'une femme. C'est donc le premier rapport suggérant que la maladie des gencives pourrait être un facteur pouvant être modifié pour améliorer les chances d'une femme. grossesse."

La planification de la grossesse et l'issue de la grossesse ont été analysées par des scientifiques sur 3 416 femmes sur un total de 3 737 qui ont participé à l'étude SMILE, une étude menée en Australie occidentale.
Ils ont constaté que les femmes atteintes d'une maladie des gencives avaient en moyenne un peu plus de sept mois avant de devenir enceintes - deux mois de plus que la moyenne de cinq mois pendant laquelle les femmes sans maladie gingivale devaient concevoir.
L'étude a également révélé que les femmes non caucasiennes qui avaient une maladie des gencives étaient les plus à risque de conception ultérieure et étaient plus susceptibles de prendre un an pour devenir enceintes que celles sans maladie des gencives. Les femmes non caucasiennes atteintes d'une maladie des gencives étaient confrontées à un risque accru de 13,9% pour la conception ultérieure, contre seulement 6,2% pour les femmes sans maladie des gencives. Les femmes de race blanche qui avaient une maladie des gencives ont également mis plus longtemps à concevoir que celles qui étaient exemptes de maladies; Cependant, la différence n'était pas statistiquement significative.
Sur les 1 956 femmes pour lesquelles des données relatives à la date de conception étaient disponibles, il a été constaté que 146 femmes avaient une perte de fertilité car elles avaient mis plus de 12 mois à concevoir. Ces femmes étaient généralement des fumeurs plus âgés, non caucasiens, avec un IMC supérieur à 25 kg / m2.
Des informations sur le délai avant la conception étaient disponibles pour 1 956 femmes et, parmi celles-ci, 146 femmes ont mis plus de 12 mois à concevoir - un indicateur de fécondité altérée. Ils étaient plus susceptibles d'être plus âgés, de ne pas être de race blanche, de fumer et d'avoir un indice de masse corporelle supérieur à 25 kg / m2. Sur les 3 416 femmes pour lesquelles la planification de la grossesse et l'issue de la grossesse ont été analysées, 1014 (26%) présentaient une forme quelconque de maladie des gencives.
Prof Hart a expliqué:

"Nos données suggèrent que la présence d’une maladie parodontale est un facteur de risque modifiable, ce qui peut augmenter le temps passé par la femme à la conception, en particulier chez les non-Caucasiens. Elle exerce une influence négative sur l’obésité. L'étude confirme également d'autres influences négatives connues sur le délai de conception chez une femme: être âgée de plus de 35 ans, être en surpoids ou obèse, et être fumeur. statut économique de la femme. "
"Toutes les femmes sur le point de planifier une famille devraient être encouragées à consulter leur médecin généraliste pour s’assurer qu’elles sont en bonne santé avant d’essayer de concevoir et de recevoir des conseils appropriés sur leur perte de poids, leur alimentation et leur aide. cesser de fumer et de boire, ainsi que le début des suppléments d'acide folique En outre, il semble maintenant que toutes les femmes devraient également être encouragées à voir leur dentiste traiter toute maladie des gencives avant d'essayer de concevoir. quatre visites chez le dentiste. "
"L’étude SMILE était l’un des trois plus importants essais comparatifs randomisés réalisés en Australie-Occidentale. Elle a montré de manière concluante que, même si le traitement des maladies parodontales n’empêche pas la naissance avant terme, le traitement lui-même mère ou f?tus pendant la grossesse *. "

L'impact plus élevé de la maladie des gencives sur le temps de conception chez les femmes non caucasiennes a été attribué par le professeur Hart au degré plus élevé de réponse inflammatoire à la maladie observé dans cette population.

* Publié dans Obstétrique et de gynécologie, vol. 114, non. 6 décembre 2009
Source: Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie
Écrit par Barry Windsor