Plus de 55 ans sont plus susceptibles de terminer l'exercice sur référence

Les patients plus âgés et ceux qui ont des problèmes cardiaques sont plus susceptibles d’exercer et de terminer un exercice sur des programmes de référence que les patients plus jeunes ou obèses.

Des chercheurs de l’université britannique de Northumbria à Newcastle upon Tyne ont présenté ces résultats au British Science Festival à Newcastle cette semaine et les ont rapportés lors d’une récente BMJ Open papier.

Leur étude observationnelle portait sur plus de 2 000 patients référés à des programmes d’exercices au Royaume-Uni et a révélé que l’âge était un facteur prédictif important de l’adoption et de l’observance, alors que l’obésité était un prédicteur négatif significatif.

Les chercheurs ont également déclaré que les personnes ayant terminé leurs programmes de six mois ont signalé des changements significatifs de l'activité physique autodéclarée, mais que les niveaux atteints étaient bien inférieurs aux recommandations britanniques pour 150 minutes d'activité physique modérée par semaine.

Exercice sur référence

L'exercice sur les systèmes d'aiguillage a été largement utilisé au Royaume-Uni depuis leur lancement dans les années 1990. Les patients leur sont adressés à partir des soins primaires et secondaires.

Ils ont été créés parce que, bien que nous sachions que l'activité physique régulière est bénéfique pour la santé et réduit les risques de maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux, moins de 40% des hommes et 30% des femmes en Angleterre en font suffisamment pour leur santé. disent les enquêteurs de l'étude.

Les professionnels de la santé utilisent le système pour encourager les patients souffrant de problèmes de santé mentale et physique, tels que le poids, les maladies cardiovasculaires et musculo-squelettiques, à faire de l'exercice dans le cadre de leur plan de traitement.

Un exemple typique est celui où un médecin généraliste oriente les patients vers un centre de loisirs ou un centre de conditionnement physique où ils consultent un spécialiste de l'exercice et suivent ensuite un programme d'activité physique supervisée pendant environ 10 ou 12 semaines.

Le Dr David Shovlin, médecin généraliste du Burn Brae Medical Group à Northumberland, au Royaume-Uni, renvoie certains de ses patients à un tel programme. Il a dit à la presse:

"L'exercice régulier est connu pour prévenir et améliorer le contrôle dans un certain nombre de conditions à long terme, notamment l'hypertension et le diabète de type 2. Il s'agit d'un moyen utile pour motiver les patients à devenir plus actifs et améliorer leur prise en charge. et réduction des besoins en médicaments. "

Richard Ripley, un patient de 65 ans de Cramlington, Northumberland, a été orienté vers un tel programme pour aider à traiter son diabète de type 2.

Il dit avoir doublé sa fréquentation au gymnase après avoir été référé sur le plan, et plus d'un an plus tard, il continue d'y aller régulièrement.

Après avoir été diagnostiqué avec l'angine, il a ajouté une visite supplémentaire par semaine à ses entraînements de gymnastique, comme il l'explique:

"Le fait de découvrir que je souffre d’angine de poitrine a été un choc et cela m’a encouragé à commencer une séance de vendredi supplémentaire au gymnase en septembre. Plus on y assistera, plus on s’adonnera aux diverses activités qui vous incitent à faire encore plus. Cela vous donne définitivement une nouvelle vision de la vie et j'ai bien l'intention de maintenir mon niveau d'activité. "

Les avantages à long terme ne sont pas clairs

L'étude a été commandée parce qu'il n'est pas clair combien de patients participant à de tels programmes changent réellement leur niveau d'activité à long terme, en particulier compte tenu du fait que nombre d'entre eux ne durent que 12 semaines. Richard est-il un exemple typique ou une exception?

La responsable de l'étude, Coral Hanson, qui travaille à son doctorat à Northumbria, est également responsable de l'exercice sur la référence en Northumberland. Elle dit:

"Nous avons constaté que les niveaux d'activité associés à l'exercice sur les systèmes d'aiguillage étaient peu connus. En outre, la recherche existante a eu lieu en trois mois seulement et il est généralement admis que cela peut prendre jusqu'à six mois pour établir un changement de comportement. "

Les résultats de l'étude

L'étude a enquêté sur 2 233 patients ayant participé à des exercices sur des programmes d'aiguillage dans le Northumberland. Les programmes ont duré 24 semaines et se sont déroulés dans neuf sites de loisirs des autorités locales. Les patients ont été transférés des soins primaires et secondaires entre juillet 2009 et septembre 2010.

Bien que 81% des patients référés aux programmes aient participé, seuls 53,5% ont terminé 12 semaines et 42,9% ont terminé les 24 semaines d'activité supervisée.

Les participants ayant complété les 24 semaines complètes ont significativement augmenté leur niveau d'activité physique après 24 semaines. Ceux qui ont terminé le programme complet ont assisté à une moyenne de 23 séances supervisées sur 48.

L'âge croissant, le fait d'être une femme et le lieu de loisirs étaient liés à l'absorption, et l'augmentation de l'âge et du site de loisirs figurait également parmi les variables liées à l'observance à 12 semaines.

Hanson dit que leur étude offre "des résultats plus robustes qui peuvent être utilisés par les professionnels de la santé pour adapter leurs programmes et, finalement, offrir des programmes plus efficaces".

Le Dr Shovlin dit que les résultats devraient aider à réduire le gaspillage résultant des rendez-vous inutilisés et des schémas personnalisés pour donner de meilleurs résultats aux patients:

"Cette recherche montre que les personnes qui terminent le programme d’exercices sur référence sont plus susceptibles de faire de l’activité physique à moyen terme. De plus, une meilleure compréhension des patients les plus susceptibles d'abandonner permettra de déterminer les raisons -compléter et explorer des moyens alternatifs pour aider ces individus à augmenter leur niveau d'activité. "

Dans une autre étude américaine publiée récemment, les chercheurs ont constaté que chaque minute d’exercice rapide comptait dans la lutte contre la prise de poids. Cela contraste avec les recommandations selon lesquelles les périodes d'exercice doivent durer au moins 10 minutes pour avoir un tel effet.

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