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Un homme paralysé marche à nouveau après que les cellules du nez ont réparé sa moelle épinière

Un homme de 40 ans, paralysé de Pologne, peut maintenant marcher à nouveau à l'aide d'une armature après une intervention chirurgicale chirurgicale, transplantant des cellules de son nez dans sa moelle épinière, qui avaient été coupées lors d'une attaque au couteau.
Après avoir subi une intervention chirurgicale pour transplanter des cellules de son nez dans sa moelle épinière, un homme polonais paralysé est capable de marcher à nouveau.

La procédure a fourni un «pont» sur le site de la lésion afin que les cellules nerveuses - encouragées par les cellules nasales spéciales - puissent repousser à travers le tissu cicatriciel.

Darek Fidyka a été paralysé de la poitrine après avoir reçu des coups de couteau dans le dos en 2010. Après 19 mois de traitement dans un hôpital polonais, ses médecins disent qu'il a retrouvé des mouvements volontaires et des sensations dans ses jambes.

M. Fidyka continue à progresser plus que prévu - il est capable de conduire et de vivre de manière plus indépendante.

La nouvelle apporte de l'espoir à quelques-unes des 3 millions de personnes dans le monde qui vivent avec une blessure à la colonne vertébrale. On pense que le succès de la procédure peut être en partie dû au fait que la blessure était une "coupe nette". Il peut ne pas convenir aux patients présentant des lésions de la colonne vertébrale plus compliquées.

Cette percée représente des décennies de travail de pionnier pour Geoffrey Raisman, professeur à l'Institut de neurologie de l'University College London au Royaume-Uni. En 1969, il a découvert que les cellules nerveuses endommagées pouvaient former de nouvelles connexions et, en 1985, il a identifié un type de cellule nasale - appelé cellule gélatineuse olfactive (OEC) - qui permet aux fibres nerveuses de se régénérer dans le cerveau.

Ces découvertes et d’autres ont amené le professeur Raisman et son équipe à croire qu’il serait un jour possible de régénérer les fibres nerveuses dans les moelles épinières endommagées par une blessure.

Les cellules du nez ont favorisé la croissance des cellules nerveuses de la colonne vertébrale à travers un «pont» de greffe nerveuse

Lorsque la moelle épinière est endommagée, des tissus cicatriciels se forment sur le site lésé et empêchent les fibres nerveuses de repousser. Le professeur Raisman a eu l’idée que les fibres nerveuses pourraient repousser si elles avaient un pont sur la cicatrice.

Il s’est ensuivi de nombreuses années de recherche laborieuse des bons matériaux pour produire un tel pont. Son équipe et lui se sont concentrés sur les cellules nerveuses responsables de l'odorat, car elles sont le seul type de cellule nerveuse connu pour se régénérer. Ils ont estimé que les OEC ont aidé à libérer les cellules nerveuses.

Ils ont entrepris et publié des études sur les animaux où ils ont transplanté des OEC du nez dans des moelles épinières lésées pour stimuler la repousse des cellules nerveuses chez des rats avec des membres paralysés.

Ces études ont suscité un intérêt mondial, notamment celui de Pawel Tabakow, professeur adjoint de neurochirurgie à l’université de Wroclaw en Pologne, qui a commencé à correspondre avec le professeur Raisman avant de l’inviter avec son équipe en Pologne.

En 2013, ils ont rapporté comment ils avaient transplanté en toute sécurité des OEC nasales dans la moelle épinière de trois patients paraplégiques présentant une «amélioration neurologique».

M. Fidyka a reçu ce traitement. Lors de la première des deux opérations, les chirurgiens ont retiré une de ses bulbes olfactifs du haut de son nez et ont fait pousser les OEC en culture.

Deux semaines plus tard, en utilisant environ 100 micro-injections de chaque côté du site, ils ont transplanté les OEC cultivées dans la moelle épinière sectionnée, en utilisant une bande de nerfs de la cheville pour combler le fossé.

L'idée était d'utiliser les OEC pour stimuler les fibres nerveuses spinales à repousser à travers l'espace, en utilisant les greffes de nerf de la cheville comme un pont.

M. Fidyka a continué 5 heures par jour de rééducation intensive sous la direction attentive du Prof. Tabakow et de son équipe, qui ont affiné et optimisé le traitement après avoir visité de nombreux projets de traumatisme médullaire dans le monde.

«Un changement historique» pour les personnes handicapées par une lésion de la moelle épinière

Dans un programme de la BBC Panorama, "To Walk Again", diffusé aujourd'hui, M. Fidyka dit:

"Je savais que ce serait difficile, et ça durerait longtemps - mais je ne me fais pas toujours de penser que je pourrais être en fauteuil roulant pour le restant de mes jours, alors je me suis toujours battu avec acharnement."

Le professeur Raisman a déclaré: "Nous pensons que cette procédure est la percée qui, au fur et à mesure de son développement, entraînera un changement historique dans les perspectives actuellement sans espoir pour les personnes handicapées par une lésion de la moelle épinière."

Il dit qu'ils collectent actuellement des fonds pour que les équipes anglaises et polonaises puissent continuer à travailler ensemble et à vérifier les avantages de l'approche auprès de davantage de patients.

La recherche à l'origine du traitement a été financée par la Nicholls Spinal Injury Foundation (nsif) et la UK Stem Cell Foundation.

Nsif a été fondé par David Nicholls après que son fils, Daniel - un jeune homme de 18 ans du Royaume-Uni en Australie - a été paralysé du cou après avoir plongé dans une vague sur Bondi Beach à Sydney en 2003. M. Nicholls, qui a promis à son fils qu'il n'abandonnerait pas avant d'avoir trouvé un remède, dit:

"La percée du professeur Geoffrey Raisman et du Dr Pawel Tabakow marque la première étape. Les informations scientifiques relatives à cet important progrès seront mises à la disposition d’autres chercheurs du monde entier pour qu’ensemble nous puissions lutter pour trouver un remède à cette maladie. les gens de leur vie. "

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