L'échec thérapeutique chez les enfants atteints d'infections graves est réduit par la supplémentation en zinc

Des chercheurs indiens ont découvert que la supplémentation en zinc, en plus des antibiotiques standard, réduisait de 40% le risque d'échec thérapeutique chez les jeunes enfants chez lesquels une infection bactérienne grave était suspectée. L'étude est publiée en ligne First in The Lancet.
En 2010, près de 66% des décès d'enfants de moins de 5 ans dans le monde étaient dus à des infections. Environ deux cinquièmes de ces décès sont survenus au cours du premier mois de la vie.
Shinjini Bhatnagar, de l’Institut des sciences et technologies de la santé translationnelle et de l’Institut indien des sciences médicales en Inde, qui a mené l’étude, a expliqué:

"Le zinc est une intervention accessible et peu coûteuse qui pourrait accroître l’effet du traitement antibiotique et entraîner une réduction substantielle de la mortalité infantile, en particulier dans les pays en développement où des millions d’enfants meurent chaque année d’infections graves et des soins intensifs appropriés peuvent ne pas être disponibles. "

Afin d’évaluer l’efficacité du zinc en complément de l’antibiothérapie classique pour les infections bactériennes graves suspectées, telles que la méningite, la pneumonie et la septicémie, les chercheurs ont recruté des enfants âgés de 120 jours à trois hôpitaux à New Delhi, en Inde.
Les chercheurs ont assigné au hasard 352 nourrissons à recevoir 10 mg de zinc par voie orale chaque jour et 348 à recevoir un placebo. Les chercheurs ont mesuré l'échec du traitement en tant que besoin d'un traitement antibiotique secondaire dans les 7 jours, le besoin d'un traitement en soins intensifs ou le décès dans les 21 jours.
Les chercheurs ont constaté que les enfants étaient 40% moins susceptibles de connaître un échec thérapeutique lorsqu'ils recevaient du zinc que le placebo. Sur les 332 enfants ayant reçu du zinc, 34 échecs thérapeutiques sont survenus par rapport à 55 échecs de traitement chez les 323 participants ayant reçu le placebo. Bien qu'ils ne soient pas statistiquement significatifs, les chercheurs ont également constaté une réduction relative (43%) du risque de mortalité chez les enfants recevant du zinc.
Les chercheurs ont expliqué: "Nous n'aurions qu'à donner à 15 enfants présentant une infection bactérienne grave probable, du zinc pour prévenir un échec thérapeutique".
Ils concluent:

"Le sirop de zinc ou les comprimés dispersibles sont déjà disponibles dans les systèmes de santé publics et privés pour le traitement de la diarrhée aiguë dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire et les coûts supplémentaires pour rendre cette intervention disponible pour les jeunes nourrissons présentant une infection bactérienne grave être petit. "

Dans un commentaire commun, Christa Fischer Walker et Robert Black, de l’École de santé publique John Hopkins Bloomberg, à Baltimore, aux États-Unis, ont expliqué:

"Cette constatation est importante car la mortalité est élevée chez les nourrissons présentant des symptômes d'infection bactérienne grave probable.
Le mécanisme exact de l’effet du zinc supplémentaire n’est pas connu et doit faire l’objet d’études plus approfondies, mais les bienfaits cliniques de la diarrhée et de la pneumonie chez les enfants de moins de cinq ans application. De plus, le zinc serait bénéfique pour d'autres infections bactériennes graves, telles que celles provoquant la fièvre typhoïde ou la méningite. "

Écrit par Petra Rattue