Tout ce que vous devez savoir sur le vertige

Table des matières

1. Qu'est-ce que le vertige?
2. Traitement
3. Les causes
4. Les types
5. Diagnostic
6. Des exercices
7. Remèdes maison

Vertige se réfère à un sentiment de vertige en rotation. C'est un symptôme d'une gamme de conditions. Cela peut arriver quand il y a un problème avec l'oreille interne, le cerveau ou la voie sensorielle.

Des vertiges peuvent survenir à tout âge, mais ils sont fréquents chez les personnes âgées de 65 ans et plus.

Le vertige peut être temporaire ou à long terme. Le vertige persistant a été associé à des problèmes de santé mentale. Un problème psychiatrique peut provoquer des vertiges, ou le vertige peut affecter la capacité d'une personne à fonctionner dans la vie quotidienne, entraînant potentiellement une dépression ou de l'anxiété.

Qu'est-ce que le vertige?

Le vertige est une sensation de vertige qui tourne. Ce n'est pas, comme beaucoup de gens le soutiennent, une peur des hauteurs.

Elle est souvent associée à une baisse de la taille mais peut se rapporter à des étourdissements temporaires ou permanents causés par des problèmes au niveau de l'oreille interne ou du cerveau.

De nombreuses conditions peuvent provoquer des vertiges.

Symptômes

Les problèmes d'oreille peuvent entraîner des vertiges.

Une personne atteinte de vertige aura le sentiment que sa tête ou son environnement se déplace ou tourne.

Le vertige peut être un symptôme d'autres conditions, et il peut également avoir son propre ensemble de symptômes connexes.

Ceux-ci inclus:

• problèmes d'équilibre et étourdissements
• un sentiment de mal des transports
• nausée et vomissements
• acouphène
• une sensation de plénitude dans l'oreille
• mal de tête

Le vertige n'est pas simplement un sentiment général de malaise. C'est un vertige de rotation.

Traitement

Certains types de vertiges disparaissent sans traitement, mais tout problème sous-jacent peut nécessiter des soins médicaux, par exemple une infection bactérienne susceptible de nécessiter une antibiothérapie.

Les médicaments peuvent par exemple soulager certains symptômes et peuvent inclure des antihistaminiques ou des antiémétiques pour réduire le mal des transports et la nausée. Si vous souhaitez acheter des antihistaminiques, il existe une excellente sélection disponible en ligne.

Les patients présentant un trouble vestibulaire aigu associé à une infection de l'oreille moyenne peuvent se voir prescrire des stéroïdes, des médicaments antiviraux ou des antibiotiques.

Le nystagmus est un mouvement oculaire incontrôlé, généralement d'un côté à l'autre. Cela peut arriver quand une personne a le vertige, en raison d'un dysfonctionnement du cerveau ou de l'oreille interne.

Parfois, une intervention chirurgicale interne est effectuée pour traiter des patients présentant un vertige positionnel paroxystique bénin insoluble (VPPB). Le chirurgien insère un bouchon osseux dans l'oreille interne pour bloquer la zone où le vertige est déclenché.

Le bouchon empêche cette partie de l'oreille de réagir aux mouvements de particules à l'intérieur du canal semi-circulaire de l'oreille interne ou aux mouvements de la tête pouvant entraîner des vertiges.

Traitement de la maladie de Ménière

Les médicaments sur ordonnance, tels que la méclizine, le glycopyrrolate ou le lorazépam, peuvent être utilisés pour soulager les vertiges associés à la maladie de Ménière.

Les autres options incluent:

• limiter le sel et prendre un traitement diurétique pour réduire le volume de liquide retenu dans le corps qui pourrait s'accumuler dans l'oreille interne
• éviter la caféine, le chocolat, l'alcool et le tabac à fumer
• traitement par impulsions de pression, dans lequel un dispositif installé sur l'oreille externe délivre des impulsions de pression d'air à l'oreille moyenne, ce qui réduit les vertiges
• chirurgie pour décompresser le sac endolymphatique ou couper le nerf vestibulaire, si rien d'autre ne fonctionne

Certaines personnes ont essayé l’acupuncture, l’acupression et des suppléments à base de plantes comme le gingko biloba. Cependant, il n'y a pas de preuves scientifiques montrant que celles-ci sont efficaces.

Les patients doivent discuter de tout autre traitement avec leur médecin avant de les utiliser.

Précautions

Toute personne qui éprouve des vertiges ou d'autres types de vertiges ne doit pas conduire ou utiliser une échelle. Il peut être judicieux de faire des adaptations à la maison pour éviter les chutes. Se lever lentement peut atténuer le problème. Les gens devraient également faire attention en regardant vers le haut et ne pas faire de changements soudains dans la position de la tête.

Les causes

Regarder en l'air peut aggraver les symptômes.

Il existe toute une gamme de maladies et d'affections différentes pouvant mener au vertige.

Les vertiges surviennent souvent à la suite d'un déséquilibre de l'oreille interne. Moins fréquemment, des problèmes dans certaines parties du cerveau peuvent provoquer des vertiges.

Les conditions pouvant causer les différents types de vertige comprennent:

La labyrinthe: Il s'agit d'une inflammation du labyrinthe de l'oreille interne, et le nerf à l'intérieur de celui-ci est responsable du codage du mouvement et de la position de la tête ainsi que du son, appelé nerf vestibulocochléaire. Il est généralement causé par une infection virale.

Neuronite vestibulaire: On pense également que cela se produit à la suite d'une inflammation du nerf vestibulaire, généralement due à une infection virale.

Cholestéatome: Il s’agit d’une croissance cutanée qui se produit dans l’oreille moyenne, généralement à la suite d’une infection répétée. Si la croissance devient plus grande, cela peut endommager l'oreille, entraînant une perte auditive et des vertiges.

La maladie de MénièreUne accumulation de liquide dans l'oreille interne peut entraîner des vertiges avec des bourdonnements dans les oreilles et une perte auditive. Il a tendance à toucher les personnes âgées de 40 à 60 ans.

L'Institut national sur la surdité et autres troubles de la communication (NIDCD) estime que la prévalence aux États-Unis de la maladie de Ménière actuellement diagnostiquée est de 615 000. Il peut provenir d'une constriction des vaisseaux sanguins, d'une infection virale ou d'une réaction auto-immune, mais cela n'est pas confirmé.

VPPB: On pense que cela provient d'une perturbation des particules d'otolithes. Ce sont les cristaux de carbonate de calcium présents dans le fluide de l'oreille interne qui touchent les cellules ciliées sensorielles à l'intérieur des canaux semi-circulaires pendant leur mouvement. Ils stimulent le nerf vestibulaire pour envoyer des informations au cerveau sur la position d'une personne.

Chez les personnes atteintes du VPPB, le mouvement du liquide endolymphe se poursuit après l'arrêt des mouvements de la tête en raison de la présence de cristaux d'otolithes dans les canaux semi-circulaires.

Le VPPB affecte normalement les personnes âgées et la cause est généralement inconnue. Elle a été associée à la démence et deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Le vertige peut également être causé par ou lié à:

• migraines
• blessures à la tête ou traumatisme
• prendre certains médicaments
• chirurgie de l'oreille
• repos au lit prolongé
• la fistule périlymphatique, une déchirure de l'une ou des deux membranes séparant l'oreille moyenne et l'oreille interne entraînant une fuite du liquide auditif interne dans l'oreille moyenne
• herpès zoster oticus, infection virale aiguë du zona proche de l'oreille affectant le nerf facial, également connu sous le nom de syndrome de Ramsay Hunt
• otosclérose, un problème osseux de l'oreille moyenne qui entraîne une perte auditive
• effets secondaires des médicaments ou toxicité médicamenteuse
• syphilis
• accident vasculaire cérébral
• accident ischémique transitoire
• maladie cérébelleuse ou du tronc cérébral, telle qu'une tumeur ou un accident vasculaire cérébral
• neurome acoustique, une croissance bénigne sur le nerf vestibulaire qui traverse l'oreille interne au cerveau
• sclérose en plaque

Les types

Il existe différents types de vertige, selon la cause.

Vertige périphérique se produit généralement quand il y a une perturbation dans les organes d'équilibre de l'oreille interne.

Vertige central se produit à la suite d'une perturbation dans une ou plusieurs parties du cerveau, appelées voies nerveuses sensorielles.

Vertige périphérique

Ce type de vertige est généralement lié à l'oreille interne.

Le labyrinthe de l'oreille interne comporte de minuscules organes qui permettent d'envoyer des messages au cerveau en réponse à la gravité.

Ces messages indiquent au cerveau qu’il ya un mouvement depuis la position verticale. C'est ce qui permet aux gens de garder leur équilibre lorsqu'ils se lèvent.

La perturbation de ce système produit des vertiges.

Cela peut se produire en raison d'une source d'inflammation, souvent due à une infection virale.

Diverses conditions sont associées au vertige périphérique.

Vertige central

Le vertige central est lié aux problèmes du système nerveux central.

Cela implique généralement une perturbation dans l'un des domaines suivants:

• le tronc cérébral
• le cervelet

Ces parties du cerveau traitent de l'interaction entre la perception de la vision et de l'équilibre d'une personne.
Les symptômes peuvent impliquer un équilibre perturbé, des étourdissements ou les deux à un moment donné.

Diagnostic

Un médecin peut essayer de diagnostiquer le vertige en découvrant s'il y a des problèmes avec l'oreille interne.

Un médecin effectuera un examen physique et demandera au patient comment ses vertiges les font ressentir. Cela permettra au médecin de savoir quel type de vertige un patient a.
Le médecin vous posera des questions sur les antécédents médicaux du patient, y compris sur les antécédents de migraine ou de traumatisme crânien récent ou d'infection de l'oreille.
La personne peut subir une tomodensitométrie ou une IRM.

Test de nystagmus

Le médecin peut également essayer de provoquer un nystagmus, car cela peut se produire avec le vertige.

Des mouvements oculaires similaires se produisent lorsque vous essayez de fixer vos yeux sur une position tout en regardant un élément qui passe rapidement, par exemple lorsque vous regardez par la fenêtre du train.

Pour vérifier la présence de nystagmus, le médecin peut effectuer l'exercice suivant:

1. Le médecin déplace rapidement le patient d'une position assise à une position allongée sur le banc d'examen.
2. La tête est tournée et maintenue à 45 degrés vers le côté affecté avant cette manoeuvre rapide, et s'est déplacée de 30 degrés vers le bas, à l'extrémité du banc, sous la position horizontale du reste du corps.

Si le patient ressent des vertiges peu de temps après et si le médecin observe des mouvements oculaires spécifiques, ceux du nystagmus, cela peut indiquer que le patient a des vertiges.

Ceci est réalisé grâce à un certain nombre de tests, notamment:

• Electronystagmography (ENG): Cela peut enregistrer électroniquement le nystagmus. Le patient porte un casque qui place les électrodes autour des yeux. L'appareil mesure les mouvements oculaires.
• Vidéonystagmographie (VNG): Ceci est une technologie plus récente peut fournir un enregistrement vidéo du nystagmus.

La personne avec le vertige met une paire de lunettes spéciales qui contiennent des caméras vidéo. Ceux-ci enregistrent les mouvements oculaires horizontaux, verticaux et de torsion en utilisant la lumière infrarouge. Le traitement informatique peut analyser les données collectées.

Le test de l'impulsion de la tête

On demande au patient de fixer son regard sur la pointe du nez du médecin pendant que la tête est déplacée rapidement vers un côté.

Si le patient peut garder les yeux sur le nez de l'examinateur pendant ce mouvement, le test est négatif. La cause n'est pas un problème d'oreille interne, le médecin peut alors effectuer des tests pour voir si les symptômes sont dus à un problème du système nerveux central, tel qu'un rétrécissement des vaisseaux sanguins ou des caillots sanguins dans le cerveau.
Le test donne un résultat positif si le patient ne peut pas garder les yeux sur le nez de l'examinateur pendant les mouvements rapides de la tête et déplace rapidement ses yeux pour regarder le nez.
En déterminant si cet effet est observé lorsque la tête est déplacée vers la gauche ou la droite, cela peut aider le médecin à déterminer quel côté de l'oreille interne est affecté si le patient présente un dysfonctionnement vestibulaire. Cependant, un test positif pourrait être dû à un problème du système nerveux central.

Le test de Romberg

Une personne qui est debout debout avec les bras sur les côtés et les pieds ensemble quand ils ont les yeux ouverts est invitée à fermer les yeux. S'ils deviennent instables, cela pourrait être le signe d'un problème d'oreille interne. Le côté vers lequel ils tombent est typiquement le côté sur lequel l'oreille interne est affectée.

Test d'Unterberger

La patiente marche sur place pendant 30 secondes, les yeux fermés. Si le vertige périphérique est présent, il peut y avoir une rotation latérale vers le côté affecté.

Des exercices

Une personne souffrant de vertige peut effectuer un certain nombre d'exercices pour aider les symptômes à s'améliorer sans consulter un médecin.

La man?uvre d'Epley pour BPPV

Si le vertige est causé par un vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), une technique connue sous le nom de man?uvre d'Epley peut être utile.

L'objectif est de déplacer les particules des canaux semi-circulaires vers la zone ouverte, appelée vestibule, de l'oreille interne, où elles se résorbent plus facilement et ne causent pas de problèmes.

Suivez les étapes suivantes:

1. Placez un oreiller sur le lit.
2. Asseyez-vous sur le lit devant l'oreiller et tournez la tête de 45 degrés vers le côté affecté.
3. Gardez la tête en place comme ci-dessus et allongez-vous sur le dos, la tête au-dessus de l'oreiller, en la plaçant derrière la nuque pour que la tête soit légèrement inclinée.
4. Maintenez cette position pendant 30 secondes.
5. Faites pivoter la tête du côté opposé de 90 degrés et maintenez cette position pendant 30 secondes.
6. Garder la tête dans la position de rotation par rapport au reste de votre corps, comme ci-dessus, retournez doucement sur le côté où votre tête est tournée et maintenez cette position pendant 30 secondes.
7. Mettez votre menton sur votre poitrine et assoyez-vous lentement.
8. Faites pivoter les jambes sur le bord du lit et maintenez cette position pendant plusieurs minutes pendant que l'oreille interne fait des ajustements.
9. Nous espérons que la sensation de vertige a commencé à se résorber lorsque vous vous levez à nouveau.

Exercices Brandt-Daroff

Ceux-ci sont utilisés pour briser les cristaux qui peuvent conduire au vertige. Les étapes suivantes doivent être répétées cinq fois le matin, l'après-midi et le soir. Effectuez ces exercices pendant 2 semaines.

Une répétition se déroule comme suit:

1. Asseyez-vous sur le bord du lit.
2. Tournez la tête vers la gauche aussi loin que possible sans causer d'inconfort.
3. Allongez-vous sur le côté droit de votre corps et restez-y 30 secondes ou jusqu'à la fin des étourdissements.
4. Asseyez-vous et retournez votre tête dans une position centrale.
5. Tournez la tête vers la droite puis allongez-vous sur le côté gauche, restant encore 30 secondes ou jusqu'à ce que le vertige se soit arrêté.
6. Asseyez-vous et retournez la tête au centre.

Visitez un médecin si ces exercices ne résolvent pas les symptômes.

Remèdes maison

Une personne peut prendre des mesures à la maison pour aider à résoudre les vertiges et limiter son impact sur la vie quotidienne.

Changements de style de vie

Les étapes suivantes peuvent aider à réduire l'impact du vertige:

• Asseyez-vous dès que vous avez la tête qui tourne.
• Si vous savez qu'un mouvement vous fait normalement ressentir des symptômes, faites-le lentement.
• Utilisez un bon éclairage lorsque vous vous levez la nuit.
• Si le vertige affecte votre capacité à marcher ou votre sens de l'équilibre, utilisez une canne pour prévenir les chutes et les blessures graves.

Il existe également des solutions à base de plantes qui aident à améliorer les symptômes. Ceux-ci inclus:

• Cayenne
• Safran des Indes
• ginkgo biloba
• racine de gingembre

Bien que cela puisse aider, il est utile de consulter un médecin au sujet du vertige et de tout autre symptôme, car de nombreuses conditions peuvent provoquer des vertiges et tout problème de santé sous-jacent nocif devra être traité.

Nous avons sélectionné les éléments liés en fonction de la qualité des produits et avons dressé la liste des avantages et des inconvénients de chacun pour vous aider à déterminer lequel fonctionnera le mieux pour vous. Nous collaborons avec certaines des sociétés qui vendent ces produits, ce qui signifie que Healthline UK et nos partenaires peuvent recevoir une partie des revenus si vous effectuez un achat en utilisant un ou des liens ci-dessus.