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Des kits de test gratuits pour le courrier améliorent les taux de dépistage du cancer du côlon
Les taux de dépistage du cancer du côlon ont augmenté de près de 40% dans une étude de Kaiser Permanente qui a envoyé des trousses de test au domicile des patients. L'étude pilote, financée par les National Institutes of Health (NIH), faisait partie d'un programme visant à remédier aux disparités entre les patients non assurés, à faible revenu et latinos.
Les résultats doivent être publiés dans la revue BMC Cancer.
L'auteur principale, la Dre Gloria Coronado, épidémiologiste et chercheuse principale au Centre de recherche en santé Kaiser Permanente, a déclaré:
"Nous sommes très heureux que tant de patients qui ont reçu les trousses de dépistage par la poste aient effectivement terminé les tests et les ont renvoyés."
L'étude a porté sur 869 patients inscrits dans trois cliniques de santé communautaires situées dans des zones métropolitaines de Portland, en Oregon. La plupart des patients des dispensaires étaient des Latinos vivant en dessous du seuil de pauvreté et environ la moitié d'entre eux n'avaient pas d'assurance maladie.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer chez les Américains, mais un tiers des adultes ne font pas l'objet d'un dépistage approprié.
Aux États-Unis, le dépistage du cancer du côlon est faible en général et plus encore chez les minorités
Le Dr Coronado explique que «les taux de dépistage du cancer du côlon sont faibles dans la population générale, mais encore plus faibles chez les minorités et les personnes sans assurance maladie». Elle ajoute que ce projet pilote fait partie d’une «étude plus vaste sur le cancer du côlon STOP, qui vise à accroître le dépistage chez des milliers d’autres patients qui reçoivent des soins de la part des cliniques de santé communautaires».
Pour l'étude, le Dr Coronado et ses collègues ont organisé une lettre de présentation - en anglais et en espagnol - expliquant le kit de test à domicile et le dépistage du cancer colorectal, à envoyer à 112 patients dans l'une des cliniques. Cette lettre a été suivie 2 semaines plus tard avec un kit de test de selles envoyé par la poste.
Si les tests n'étaient pas retournés dans les 3 semaines, les patients ont reçu des cartes postales de rappel.
Pour la deuxième clinique, 101 patients ont reçu les mêmes envois sur la même échelle de temps: la lettre, puis le kit de test, puis la carte postale de rappel. Sauf dans ce cas, si les kits de test n’ont pas été retournés dans un délai d’un mois, les patients ont également reçu un appel téléphonique de rappel.
Avec la troisième clinique, les chercheurs ont recruté 656 patients. Celles-ci n'ont pas reçu de trousse d'analyse des selles par la poste, mais elles ont eu la possibilité de subir un test de dépistage dans le cadre de visites de routine à la clinique.
Les kits de test postaux ont eu plus de succès que le dépistage clinique de routine
Lorsqu'ils ont examiné les résultats, les chercheurs ont constaté que seulement 1% des témoins avaient passé un test de selles, contre 39% des patients ayant reçu des tests par la poste et 37%, rappelés par téléphone.
La co-auteure Tanya Kapka, médecin de famille du Virginia Garcia Memorial Health Center, qui exploitait les trois cliniques de l'étude, a déclaré:
"Beaucoup de patients ne comprennent pas qu'un simple test de selles appelé FIT, ou test immunochimique fécal, peut leur sauver la vie."
"Le test FIT peut être effectué à la maison", ajoute-t-elle. "Cela ne prend que quelques minutes et, si effectué chaque année, il est efficace pour déterminer quels patients sont les plus susceptibles de développer un cancer du côlon."
Le NIH finance une extension du projet pilote pour couvrir 26 centres de santé agréés par le gouvernement fédéral en Oregon et en Californie.
Pendant ce temps, Nouvelles médicales aujourd'hui, ont récemment appris comment les chercheurs du MIT ont rapproché le jour où nous avons un test d'urine peu coûteux pour le cancer. Leur version expérimentale utilise des nanoparticules injectées pour trouver des tissus malades, sur lesquels ils libèrent une cascade de biomarqueurs pouvant être détectés dans des échantillons d'urine, un peu comme un test de grossesse à domicile.
Les chercheurs qui ont examiné les différences de soins ont constaté que le sexe influe sur la rapidité avec laquelle certains patients reçoivent des soins après une crise cardiaque. La principale constatation montre que les hommes sont plus susceptibles que les femmes de recevoir des soins plus rapides. L’équipe, qui a publié les résultats dans le Journal de l’Association médicale canadienne, dit que le genre a une portée plus large que le sexe et intègre «les effets des normes et des attentes sociales sur les hommes et les femmes.
Sucré, régime boit lié au risque de dépression
La consommation de boissons sucrées, en particulier celles à base de boissons gazeuses ou de boissons gazeuses, est liée à un risque plus élevé de dépression, alors que la consommation de café est légèrement moins risquée, selon une nouvelle étude présentée lors d'une conférence sur la neurologie aux États-Unis. Un chercheur de l’étude, Honglei Chen, des National Institutes of Health du Research Triangle Park en Caroline du Nord aux Etats-Unis, a déclaré dans un communiqué publié mardi: "Les boissons sucrées, le café et le thé sont couramment consommés avoir des conséquences importantes sur la santé mentale.
